頸部外側與後方區域 Lateral and Posterior Cervical Regions

先看後頸三角的界線：前方為胸鎖乳突肌sternocleidomastoid (SCM)的後緣，後方為斜方肌trapezius的前緣 (影片中特別將此肌肉從背後拉出來)，下方為鎖骨中段三分之一。其中胸鎖乳突肌為前、後頸三角的界線。

1. 先辨認頸部外側相關肌肉。掀開胸鎖乳突肌後，先找出前斜角肌anterior scalene，此肌肉由C3-6的橫突往前下方，附著於第一肋。前斜角肌與中斜角肌middle scalene之間夾著臂神經叢brachial plexus。

2. 後頸三角的底板floor由四塊肌肉組成，由前往後為：
   1. 中斜角肌middle scalene – 由C5-7的橫突往前下方，附著於第一肋。

   2. 後斜角肌posterior scalene – 由C5-7的橫突往前下方，附著於第二肋。

   3. 提肩胛肌levator scapulae – 由C2-6的橫突往後下方，附著於肩胛骨內緣的上部。

   4. 頭夾肌splenius capitis – 因為此肌肉大部分位於頸部後方，影片中未特別指出，請參照Back的Suboccipital Region影片。

3. 脊髓副神經spinal accessory nerve為第十一對腦神經，此神經來自於頸部C1-5或6的脊髓，離開頸靜脈孔jugular foramen後，往下走會走過SCM深處並支配它，再從SCM後緣離開往下、走在提肩胛肌levator scapulae的淺層，最後繼續往下行並支配斜方肌 (請參照Back的Extrinsic Back Muscles – NAV影片)。

4. 頸神經叢cervical plexus分布於後頸三角的數條皮神經分枝由SCM後緣約中點處發出，包括：
   1. 大耳神經great auricular nerve – 往上走，支配耳下、耳前及耳後部分的皮膚。

   2. 小枕神經lesser occipital nerve – 往後上方斜走，支配耳後部分的頭皮，此神經於第二段影片中可見。

   3. 鎖骨上神經supraclavicular nerve – 往下走並分成數個分支，支配鎖骨及肩膀上方區域的皮膚。

   4. 橫頸神經transverse cervical nerve – 往前橫走，會穿透闊頸肌並支配前頸三角的皮膚，因此若闊頸肌移除，會被切斷。

   5. C3跟C4脊神經也會發出分支到斜方肌，負責肌肉的痛覺與本體感覺。

5. 此影片中除了後頸三角外，順便可以觀察到其他頸部的構造：
   1. 舌下神經hypoglossal nerve為第十二對腦神經，位於下頷三角submandibular triangle，此神經會由後方二腹肌後腹的內側準備進入口腔 (請參照Head的Oral Cavity影片)。

   2. 頸襻ansa cervicalis位於內頸靜脈淺層，支配舌骨下肌群infrahyoid muscles。特徵為可分為superior root來自於C1-2，會和舌下神經hypoglossal nerve相連，以及inferior root來自於C2-3，兩者間聯合起來形成一環狀結構，支配舌骨下肌群infrahyoid muscles (請參照Neck的Cervical Plexus影片)。

   3. 膈神經phrenic nerve內含C3-C5的纖維，主要功能為支配橫膈diaphragm的運動 (請參照Thorax - Pleura, Pericardium & Phrenic Nerve影片)。

   4. 交感神經幹sympathetic trunk往上最遠延伸到顱底，在頸部的交感神經節可分辨的一般有三個，上、中、下頸神經節。其中中頸神經節middle cervical ganglion為三顆中最小的，若找不到，可能形成數個微小的神經節、或是跟上頸神經節融合，不過若是出現，會位於第六脊椎C6、或是環狀軟骨cricoid cartilage高度，影片中有拍到一顆大且清楚的中頸神經節 (請參照Neck的Anterior Triangle – Arteries & Nerves影片)。

   5. 椎動脈神經節vertebral ganglion通常被認為是中頸或下頸神經節的分離部分，可能位於椎動脈vertebral artery起源處的前方或前內側。